Tin vui cho bệnh nhân trào ngược

(Nguồn: Phòng khám Đa Khoa Hoàng Long) 

Thời gian tới đây, khi có triệu chứng nghi ngờ trào ngược dạ dày thực quản (GERD), người bệnh có thể không cần thực hiện các chỉ định nội soi, đo pH trở kháng 24 giờ… để chẩn đoán trào ngược mà vẫn phát hiện được căn bệnh trào ngược của mình. Bởi đã có kỹ thuật PEPTEST – định lượng pepsin trong nước bọt nhằm xác định sự có mặt của pepsin – một loại enzyme chỉ xuất hiện trong nước bọt khi có cơn trào ngược dạ dày thực quản.

Định lượng pepsin trong nước bọt xét nghiệm xác định sự có mặt của pepsin. Nếu pepsin Dương tính (+) tức là dịch dạ dày đã xuất hiện ở miệng, chứng tỏ người bệnh bị trào ngược dạ dày thực quản. Việc xác định này rất quan trọng, góp phần chẩn đoán trào ngược ở nhiều đối tượng bệnh nhân, trong đó có trẻ em, phụ nữ mang thai… – những người thường gặp khó khăn do không thể nội soi để chẩn đoán. 

Hiện nay trên thế giới, kỹ thuật PEPTEST đã được đưa vào ứng dụng rộng rãi tại rất nhiều các quốc gia và đem lại nhiều tiện ích cho cả bác sĩ và người bệnh. Bởi đây là biện pháp test có thời gian thực hiện và trả kết quả nhanh chóng (chỉ chưa đầy 15 phút), chính xác với độ nhạy đạt trên 85%, hỗ trợ đắc lực cho các bác sĩ trong quá trình chẩn đoán. Thống kê cho thấy, tại các quốc gia đã ứng dụng PEPTEST nghiên cứu trên đối tượng bệnh nhân có bệnh lý thực quản cho tỉ lệ người bệnh dương tính với pepsin khá cao, từ 70-90%.

Theo đó, thông qua kỹ thuật test nhanh này, chỉ chưa đến 15 phút sau khi xét nghiệm, người bệnh đã có thể được biết kết quả xét nghiệm có Dương tính với Pepsin hay không. So với những phương pháp như theo dõi pH-trở kháng 24 giờ và nội soi thực quản-dạ dày, kỹ thuật này có chi phí thấp hơn, và có thể chẩn đoán GERD thể ngoài thực quản thông qua sự hiện diện của pepsin trong nước bọt (điều mà các kỹ thuật khác còn hạn chế).

Đối tượng áp dụng chỉ định test pepsin:
-    Bệnh nhân có triệu chứng gợi ý GERD ngoài thực quản như:

• Ho, rát họng kéo dài đã được loại trừ bệnh lý hô hấp
• Đau ngực không do tim
• Nội soi tai mũi họng có kết quả nghi ngờ.

-    Bệnh nhân nghi ngờ GERD nhưng không thể thực hiện các kĩ thuật xâm lấn khác để chấn đoán như nội soi và đo pH trở kháng 24 giờ: 

• Bệnh nhân có tiền sử mổ cắt đoạn thực quản, đang nghi ngờ hoặc chẩn đoán ung thư thực quản, có hẹp thực quản hoặc bệnh lý mũi họng không đưa catheter vào được, xuất huyết tiêu hóa trên, xơ gan có tăng áp lực tĩnh mạch cửa (giãn tĩnh mạch thực quản).
• Bệnh nhân trẻ em phối hợp kém để thực hiện các kĩ thuật xâm lấn
• Phụ nữ có thai
• Bệnh nhân có bệnh lý tim mạch, hô hấp nặng.
• Bệnh nhân có bệnh lý tâm thần hoặc thần kinh không hiểu được hoặc không làm theo hướng dẫn của nhân viên y tế.
• Bệnh nhân lơ mơ, suy giảm ý thức không thể phối hợp để thực hiện các kĩ thuật xâm lấn.

Hiện nay, kỹ thuật PEPTEST hiện đang được các chuyên gia đến từ Ý và Viện Nghiên cứu & Đào tạo tiêu hóa, gan mật; Phòng khám Đa khoa Hoàng Long phối hợp nghiên cứu và thống nhất triển khai. Dự kiến Phòng khám Đa khoa Hoàng Long, Viện Nghiên cứu & Đào tạo tiêu hóa, gan mật sẽ đưa kỹ thuật này vào áp dụng trong thời gian sắp tới. Nếu được thực hiện, Phòng khám Đa khoa Hoàng Long sẽ trở thành cơ sở y tế đầu tiên tại Việt Nam áp dụng phương pháp tiên tiến này trong chẩn đoán và điều trị bệnh.